专题丨肺癌转移的多种方式

我国烟民数量众多，这也是导致我国肺癌发病率相对较高的重要原因。肺癌晚期会出现各个不同脏器的转移，如肝脏、脑、骨头等，不同部位的转移会引起不同的症状，但都会给患者带来极大的痛苦，有的部位转移甚至会威胁生命。

肺癌常见的转移部位之一就是肝脏，约有28-33%的肝癌患者会出现肝转移的情况。肝转移是由于原发性肺癌的癌细胞脱落后，通过血液循环进入肝脏，并在肝脏中生长。肝转移的常见症状为肝区持续性胀痛，并伴有多种肝功能损伤的表现，如食欲不振、消化不良等。

在肺癌患者中，约有17%-20%的患者会出现肾及肾上腺转移的情况。大多数患者不会有什么症状，但也有一部分的患者会出现肾区涨痛，不过这很少会出现影响他们肾功能的情况。

当肺癌患者无缘无故出现头疼、呕吐、视力障碍、精神异常如躁动、忧郁、压抑、脾气变差等症状时，这是由于肺癌癌细胞转移到了脑部引起颅内高压或脑神经受损所导致的。头疼性质一般会较剧烈，而呕吐大多会出现在头痛出现之后，呈喷射性呕吐。视力障碍说明肿瘤已经压迫侵犯到视觉神经，并损伤了视觉细胞，会导致视力下降。除了这几项常见症状外，肺癌脑转移还会出现如血压升高、脉搏减缓、幻嗅、耳鸣耳聋等，严重者甚至会因为肿瘤的压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病人的生命。

早期骨转移一般没有什么症状，但骨同位素扫描可以看到病变骨骼。在肺癌患者中，出现多部位骨转移的患者可达到50%左右。肿瘤转移的部位及数量与其骨转移的症状密切相关，若转移至肋骨，就会引起胸痛，且大多是胸壁部位局部的疼痛。脊髓转移将导致病变部位疼痛，四肢或躯干的骨转移则会引起局部疼痛。肺癌骨转移不会直接威胁患者的生命，但当肿瘤转移至颈椎、胸椎、腰椎这类承重骨时，会导致患者瘫痪。因此，在骨转移前，患者应当及时治疗。

肺癌的转移部位除了常见的以上四种外，还有皮肤、皮下组织、肌肉、心脏等比较少见的转移部位，而相应的症状是与转移部位有关的。如果肺癌转移到了心脏，就会出现心悸、胸闷、心律紊乱等症状。

肺癌一旦发生转移，治疗难度会随之增加，但肺癌的转移速度很快，所以一旦被确诊为肺癌，患者需要尽快进行化疗，以防止肿瘤转移，降低病人的痛苦。为了不被癌症困扰与折磨，有的人会选择做一次基因检测，提前知道自己的患癌风险，提前预防。